ভিটামিন ডি মানবদেহের জন্য একটি অপরিহার্য এবং গুরুত্বপূর্ণ পুষ্টি উপাদান। এই ভিটামিনের অভাব সকল বয়সের মানুষের জন্য স্বাস্থ্যের ঝুঁকি তৈরি করে। সাম্প্রতিক এক গবেষণায় দেখা গেছে যে বাংলাদেশের জনসংখ্যার প্রায় ৮৫ শতাংশ থেকে ৯০ শতাংশ ভিটামিন ডি-এর ঘাটতিতে ভুগছেন।
ভিটামিন ডি একমাত্র পুষ্টি উপাদান যা খাবারে খুব কমই পাওয়া যায়। আমাদের ভিটামিন ডি-এর চাহিদার প্রায় ৯০ শতাংশ আসে সূর্যের আলো থেকে। বাস্তবে, আমাদের বেশিরভাগই খুব কম সময় বাইরে কাটাই অথবা সকাল ১০:০০ টা থেকে বিকেল ৩:০০ টা পর্যন্ত ৩০ মিনিট রোদে সময় কাটাই। তাই, যারা বাইরে কাজ করেন তারা ছাড়া, বেশিরভাগ মানুষই ভিটামিন ডি-এর ঘাটতিতে ভোগেন।
মা এবং নবজাতকদের জন্য ঝুঁকি
গর্ভবতী মায়ে এবং নবজাতকদের ভিটামিন ডি-এর ঘাটতি সম্পর্কে অনেক চমকপ্রদ তথ্য স্বাস্থ্য গবেষকদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য উদ্বেগের জন্ম দিয়েছে। যদিও এই সমস্ত ফলাফল এখনও সম্পূর্ণরূপে ব্যাখ্যা করা হয়নি, তবুও নবজাতকদের ভিটামিন ডি-এর অভাবের সাথে বেশ কিছু জটিলতা যুক্ত করা হয়েছে। জটিলতার তালিকার মধ্যে রয়েছে অকাল জন্ম, খিঁচুনি, জন্মের পরপরই শ্বাসকষ্ট, গুরুতর সংক্রমণ, অন্ত্রের প্রদাহ এবং আরও অনেক কিছু।
এই সমস্ত কারণে নবজাতকের হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। এই জটিলতার জন্য দায়ী অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ভিটামিন ডি রিসেপ্টরগুলির বিস্তৃত ভূমিকা, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার কোষগুলির কর্মহীনতা, প্লাসেন্টার প্রদাহ এবং উপকারী এবং ক্ষতিকারক অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়ার মধ্যে ভারসাম্যহীনতা।
নবজাতকদের ক্যালসিয়ামের অভাবজনিত প্রায় ৫০ শতাংশ খিঁচুনি আসলে ভিটামিন ডি-এর অভাবের কারণে হয়। যদি রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা ৮ মিলিগ্রাম/ডিএল-এর নিচে নেমে যায়, তাহলে খিঁচুনির ঝুঁকি বেশি থাকে এবং সেই অনুযায়ী চিকিৎসা শুরু করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, দীর্ঘমেয়াদী স্নায়ুবিক বিকাশজনিত জটিলতা সৃষ্টি না করেই এই ধরনের খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে।
প্রস্তাবিত পরামর্শ
বিভিন্ন গবেষণায় দেখা গেছে যে গর্ভাবস্থায় ভিটামিন ডি-এর উপযুক্ত মাত্রা বজায় রাখা জন্মের সময় ওজন, উচ্চতা, মাথার পরিধি, হাড়ের বৃদ্ধি এবং এমনকি নবজাতকের জন্মগত রিকেট প্রতিরোধে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের প্রতি ডেসিলিটারে ন্যূনতম ২০ ন্যানোগ্রাম (ng/dL) ভিটামিন ডি-এর রক্তের মাত্রা বজায় রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থায় একজন মায়ের ভিটামিন ডি-এর মাত্রা শিশুর বিভিন্ন স্বল্প ও দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যগত অবস্থার সাথে যুক্ত। এর মধ্যে রয়েছে হাইপোক্সিক মস্তিষ্কের আঘাত (যেখানে মস্তিষ্ক পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ থেকে বঞ্চিত থাকে) প্রতিরোধ করা এবং মস্তিষ্কের বিকাশকে সমর্থন করা। পরবর্তী জীবনে শিশুর সামগ্রিক বৃদ্ধি এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার বিকাশেও ভিটামিন ডি ভূমিকা পালন করে।
গর্ভবতী মায়ের ভিটামিন ডি-এর অভাব তার নিজের জন্য জটিলতাও তৈরি করতে পারে, যেমন প্রি-এক্লাম্পসিয়া, ডায়াবেটিস, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস এবং সিজারিয়ান (সি-সেকশন) প্রসবের হার বৃদ্ধি।