যদিও এই বছরের শুরুতে কীটতত্ত্ববিদরা বলেছিলেন যে বরগুনায় এডিস মশার বংশবিস্তারের ঝুঁকি রয়েছে, প্রশাসন কোনও প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করেনি। ফলস্বরূপ, বরগুনায় এই অবহেলার কারণে ডেঙ্গু একটি গুরুতর সমস্যা হয়ে দাঁড়িয়েছে।
বরগুনার মানুষ কয়েক বছর ধরে ডেঙ্গুতে আক্রান্ত। বর্তমানে, বরগুনা জেলা জেনারেল হাসপাতাল ডেঙ্গু রোগীতে উপচে পড়ছে। প্রতিদিন ৫০ জনেরও বেশি ডেঙ্গু রোগী ভর্তি হচ্ছেন ২৫০ শয্যাবিশিষ্ট এই হাসপাতালে। রোগীদের অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত প্লেটলেট গণনা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
তবে, হাসপাতালটি প্রয়োজনীয় সমস্ত পরীক্ষা করার জন্য সজ্জিত নয়। ফলস্বরূপ, অনেক রোগীকে পরীক্ষার জন্য শহরের বেসরকারি ক্লিনিকগুলিতে যেতে বাধ্য করা হচ্ছে। এটি কঠিন এবং স্বাস্থ্য ঝুঁকি বাড়ায়। এটি রোগ ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনাও বাড়ায়। সমস্ত রোগী এমনকি সঠিক খাবারও পাচ্ছেন না। তাদের পরিবারকে বাইরে থেকে খাবার আনতে হচ্ছে।
১৬ জুন হাসপাতালের পরিস্থিতিও এমন ছিল। শহরে মশার বংশবৃদ্ধির জন্য অনুকূল পরিস্থিতিও লক্ষ্য করা গেছে। বিভিন্ন এলাকায় নির্মাণ কাজ দৃশ্যমান ছিল, সরু গলিতে বাড়ির সামনে জমে থাকা জলের পাত্র দেখা যাচ্ছিল এবং অনেক বাড়ির সামনে জল জমে ছিল।
থানাপাড়ায়, একটি পরিবারের সদস্যরা স্বীকার করেছেন যে তারা নিজেরাই সঠিকভাবে জলের ব্যবস্থাপনা বা সংরক্ষণ করেন না। সেই এলাকায় প্রায় এক মাস আগে শেষবার মশার কীটনাশক স্প্রে করা হয়েছিল। সাহাপাড়ার একজন চা বিক্রেতা বলেছেন যে ইতিমধ্যে বেশ কয়েকজন মারা গেছেন। হয়তো এখন মানুষ অবশেষে সচেতন হবে, তিনি আরও বলেন।
গত বছর এবং এই বছরের শুরুতে, কীটতত্ত্ববিদরা সতর্ক করেছিলেন যে বরগুনায় ডেঙ্গুর প্রকোপ বৃদ্ধির ঝুঁকি রয়েছে। তবে, পৌর কর্তৃপক্ষ মশা নিয়ন্ত্রণ বা জনসচেতনতাকে অগ্রাধিকার দেয়নি। স্বাস্থ্য বিভাগও চিকিৎসার জন্য পর্যাপ্ত প্রস্তুতি নিতে ব্যর্থ হয়েছে। এখন, প্রশাসন বলছে যে রোগতত্ত্ব, রোগ নিয়ন্ত্রণ ও গবেষণা ইনস্টিটিউট (IEDCR) এর প্রতিনিধিরা বরগুনায় এসেছেন। তারা তদন্ত করবেন এবং এলাকায় ডেঙ্গুর এত প্রকোপ কেন তা সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টি দেবেন।
মঙ্গলবার স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের (ডিজিএইচএস) হেলথ ইমার্জেন্সি অপারেশন সেন্টার এবং কন্ট্রোল রুমের তথ্য অনুসারে, গত ২৪ ঘন্টায় সারা দেশে মোট ২৪৪ জন নতুন ডেঙ্গু রোগীর খবর পাওয়া গেছে। এর মধ্যে ৮২ জনই কেবল বরগুনা জেলা থেকে। মঙ্গলবার পর্যন্ত, এই বছর ডেঙ্গুতে আক্রান্ত হয়ে দেশব্যাপী মোট ৬,৪৬৬ জন হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন, যার মধ্যে ৩০ জনের মৃত্যু হয়েছে। বরগুনায় ৫ জন মারা গেছেন এবং ১,৮৩১ জন ডেঙ্গুতে আক্রান্ত হয়ে হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন। দেশের মোট ডেঙ্গু রোগীর ২৮ শতাংশ এই জেলায়। মঙ্গলবার পর্যন্ত, বরগুনা জেলা জেনারেল হাসপাতালে ২৩৩ জন ডেঙ্গু রোগী ভর্তি হয়েছেন।
হাসপাতালের পরিস্থিতি
স্বাস্থ্য বিভাগ বরগুনা জেলা জেনারেল হাসপাতালের ষষ্ঠ তলা ডেঙ্গু ওয়ার্ডের জন্য নির্দিষ্ট করেছে। সোমবার সকাল ১১:০০ টার দিকে হাসপাতালের লিফটের সামনে মানুষের দীর্ঘ লাইন দেখা যায়। বেশিরভাগ রোগীর আত্মীয়স্বজন ছিলেন, আবার কেউ কেউ নিজেই রোগী ছিলেন। সিঁড়ি দিয়ে ষষ্ঠ তলায় পৌঁছানোর আগেই করিডোরটি ইতিমধ্যেই লোকেদের ভিড়ে ভরা ছিল, যার ফলে যাতায়াত করা কঠিন হয়ে পড়েছিল।
ভিড় ঠেলে ওয়ার্ডে প্রবেশ করার সময় দেখা গেল যে নড়াচড়া করার মতো জায়গা নেই। হাসপাতাল কর্তৃপক্ষ ডেঙ্গু রোগীদের জন্য ৫০টি শয্যার ব্যবস্থা করেছিল, কিন্তু প্রতিটি রোগীর সাথে একাধিক পরিবারের সদস্য বা দর্শনার্থী ছিলেন। পুরুষ ওয়ার্ডে মেঝেতে শুয়ে থাকা একজন পুরুষ রোগীর সাথে পাঁচজন ছিলেন – তার বাবা, মা, স্ত্রী, বোন এবং একটি ছোট শিশু।
পুরুষ ও মহিলা উভয় ওয়ার্ডেই শয্যার অভাবের কারণে, অনেক রোগীকে মেঝেতে, নার্সদের ডেস্কের পিছনে এবং ওয়ার্ডের করিডোরে চিকিৎসা দেওয়া হচ্ছে। প্রতিটি রোগীর বিছানার পাশে বা উপরে প্লেট, গ্লাস, বালতি, পানির বোতল, কাপড় এবং তোয়ালে, খাবারের পাত্র, ওষুধের প্যাকেট এবং হাত পাখার মতো গৃহস্থালীর জিনিসপত্র রাখা আছে।
প্রত্যেক রোগী মনে হচ্ছে তাদের সাথে একটি ছোট পরিবার নিয়ে এসেছেন। রোগী এবং তাদের পরিবার ছাড়াও, স্থানটি চিকিৎসক, নার্স, আনসার কর্মী, ওয়ার্ড বয়, স্বেচ্ছাসেবক এবং বিভিন্ন সংবাদমাধ্যমের সাংবাদিকদের দ্বারা পরিপূর্ণ।
বরগুনা শহরের ফুলঝুরি এলাকার পোশাক ব্যবসায়ী আলী হোসেন এবং তার ছেলে মোহাম্মদ প্রিন্স, দ্বাদশ শ্রেণির ছাত্র, উভয়ই ডেঙ্গু রোগী। বাবা ও ছেলে উভয়কেই হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছে এবং করিডোরে অবস্থান করছে।
আলি হোসেন প্রথম আলোকে বলেন, ৯ জুন তার ছেলের জ্বর হয়েছে। ১০ জুন একটি বেসরকারি ডায়াগনস্টিক সেন্টারে পরীক্ষায় নিশ্চিত হওয়া গেছে যে তার ছেলের ডেঙ্গু হয়েছে। একই দিনে তাকে জেলা হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। পরের দিন, তার ছেলের প্লেটলেট গণনা পরীক্ষা করার সময়, আলীও ডেঙ্গুর জন্য পরীক্ষা করান – এবং তার ফলাফলও পজিটিভ আসে। তারপর থেকে বাবা-ছেলে দুজনেই একই বিছানায় শুয়ে চিকিৎসা নিচ্ছেন।
আলী হোসেন জানান, তাদের সকলের রক্ত পরীক্ষা বেসরকারি ক্লিনিকে করা হচ্ছে। ভর্তির পর থেকে তারা সেদিন পর্যন্ত হাসপাতাল থেকে কোনও খাবার পাননি।
তাদের পাশের রোগী মো. ইয়াসিন ধানসিঁড়ি রোডে থাকেন। তিনি যানবাহন মেরামতের কাজ করেন এবং বরগুনা উপজেলা পরিষদের সামনে তার একটি দোকান আছে। তিনি প্রথম আলোকে বলেন, চার দিন আগে তাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল। হাসপাতালে তার কোনও পরীক্ষা করা হয়নি – সবই বেসরকারি ক্লিনিকে করা হয়েছিল। তিনি প্রতিদিন তার বাড়ি থেকে আনা ঘরে রান্না করা খাবার খেতেন।
আলী হোসেন এবং মো. ইয়াসিন ছাড়াও আরও বেশ কয়েকজন রোগী বলেছেন যে তাদের মেডিকেল পরীক্ষার জন্য শহরের বিভিন্ন ক্লিনিকে যেতে হয়। একজন রোগী উল্লেখ করেছেন যে তিনি বাড়ি ফিরে আসার পর একটি ক্লিনিক থেকে কেউ তার রক্তের নমুনা নিতে এসেছিলেন।
পুরুষ ও মহিলা উভয় ওয়ার্ডেই কিছু বিছানার উপরে মশারি দেখা গেছে। তবে, বেশিরভাগ জালই ভাঁজ করা ছিল অথবা খোলা ঝুলন্ত অবস্থায় ছিল। পুরুষ ওয়ার্ডের একজন রোগী বলেছেন যে তিনি জাল ব্যবহার করেন না কারণ এটি তার বিছানার চেয়ে বড়।
এদিকে, মেঝেতে, করিডোরে, ওয়ার্ডের সামনে বা নার্সদের ডেস্কের পিছনে শুয়ে থাকা রোগীরা মশারি ব্যবহার করছিলেন না। এই জায়গাগুলিতে জাল ঝুলানোর কোনও ব্যবস্থা ছিল না।
জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করে বলেছেন যে ডেঙ্গু রোগীদের চিকিৎসা করা হাসপাতালগুলি রোগের বিস্তারের জন্য হটস্পট হয়ে উঠতে পারে। তারা পরামর্শ দেন যে সংক্রামিত রোগীদের থেকে মশা ভাইরাস ছড়াতে বাধা দেওয়ার জন্য মশারি ব্যবহার করা উচিত। তারা হাসপাতালে অতিরিক্ত ভিড় কমানোর প্রয়োজনীয়তার উপরও জোর দেন। তবে বাস্তবতা হল যে বরগুনা জেলা জেনারেল হাসপাতালে এই সুপারিশগুলির কোনওটিই অনুসরণ করা হচ্ছে না।
বরগুনা জেলা জেনারেল হাসপাতালের সুপারিনটেনডেন্ট মোঃ রেজওয়ানুর রহমান প্রথম আলোকে বলেন যে হাসপাতালের বাইরে অনেক পরীক্ষা করা হচ্ছে এটা সত্য। তবে সম্পদের সীমাবদ্ধতাও বিবেচনা করা উচিত, তিনি বলেন। যখন ২৫০ শয্যাবিশিষ্ট একটি হাসপাতালে ৬০০ জন ভর্তি রোগী থাকে, তখন সবার জন্য খাবার সরবরাহ করা সবসময় সম্ভব হয় না।
রোগীরা কোথা থেকে আসছে?
জেলা সিভিল সার্জন অফিসের তথ্য অনুযায়ী, জেলার ছয়টি উপজেলা – আমতলী, বেতাগী, পাথরঘাটা, তালতলী, বামনা এবং বরগুনা সদরে ডেঙ্গু আক্রান্তের খবর পাওয়া গেছে। সদর উপজেলার বাইরে, পাথরঘাটায় সর্বাধিক সংখ্যক রোগী শনাক্ত করা হয়েছে, যেখানে এখন পর্যন্ত ৭৭ জন আক্রান্ত হয়েছেন।
জেলা সিভিল সার্জন অফিস ৩৬টি এলাকা চিহ্নিত করেছে যেখানে ১০ বা তার বেশি মানুষ আক্রান্ত হয়েছেন। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) এই প্রচেষ্টায় সহায়তা করেছে।
ডব্লিউএইচওর তালিকা অনুযায়ী, শহরের লাকুরতলা এবং সদর রোড এলাকা থেকে সর্বাধিক সংখ্যক রোগী আসছেন, যাদের প্রত্যেকের ১৩৭ জন রোগী। আরও যেসব এলাকায় বেশি সংখ্যক রোগী আছে তার মধ্যে রয়েছে মনসাতলা, কলেজ রোড, গৌরীচন্না, চর কলোনি, কাঠপট্টি, টাউন হল, থানাপাড়া, ডিকেপি রোড এবং খেজুরতলা। এই প্রতিটি এলাকা থেকে ৩০ বা তার বেশি রোগী চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন।
বরগুনায় রোগী বেশি কেন?
বরগুনায় ডেঙ্গুর উপস্থিতি নতুন নয়। সাম্প্রতিক বছরগুলির সরকারি তথ্য অনুসারে, জেলায় এর আগেও ডেঙ্গু রোগী ছিল। ২০২২ সালে, জেলায় ৪৮৫ জন ডেঙ্গুতে আক্রান্ত হয়ে হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিলেন। পরের বছর, ২০২৩ সালে, ৪,৫৯২ জন ভর্তি হয়েছিলেন এবং তাদের মধ্যে ৭ জন মারা গিয়েছিলেন। গত বছর, ২,৪৩৪ জন হাসপাতালে ভর্তি হয়েছিলেন এবং ৪ জন মারা গিয়েছিলেন।
এই বছর বরগুনায় ডেঙ্গু কেন বেশি ছড়িয়ে পড়েছে জানতে চাইলে, জেলার সিভিল সার্জন ডাঃ মোহাম্মদ আবুল ফাত্তাহ প্রথম আলোকে বলেন, আমরা বিষয়টি তদন্তের জন্য আইইডিসিআরের গবেষকদের আমন্ত্রণ জানিয়েছি। তারা তিনটি মূল দিক খতিয়ে দেখবেন: চারটি ডেঙ্গু ভাইরাসের মধ্যে কোন ধরণের রোগী সবচেয়ে বেশি, এডিস মশার মধ্যে কোনও জিনগত পরিবর্তন হয়েছে কিনা এবং কেন বরগুনা হটস্পট হয়ে উঠেছে।
বরগুনা হটস্পট হওয়ার কারণ, আসলে, পূর্বেই ব্যাখ্যা করেছিলেন কীটতত্ত্ববিদ এবং জাহাঙ্গীরনগর বিশ্ববিদ্যালয়ের প্রাণিবিদ্যা বিভাগের অধ্যাপক ডঃ কবিরুল বাশার।
তিনি প্রথম আলোকে বলেন, গত বছরের শুরুতে এবং এই বছরের শুরুতে, আমি আগেই বলেছিলাম যে বরগুনায় ডেঙ্গু আক্রান্তের সংখ্যা বৃদ্ধি পাবে। কারণ আমরা সেখানে এডিস মশার উপস্থিতি বেশি শনাক্ত করেছি। মানুষের বাড়িতে বৃষ্টির পানি সংরক্ষণের জন্য ব্যবহৃত প্রায় ৫০ শতাংশ পানির পাত্রে আমরা মশার লার্ভা পেয়েছি।
দেশের দক্ষিণাঞ্চলীয় জেলাগুলিতে সারা বছর ব্যবহারের জন্য বৃষ্টির পানি সংরক্ষণ করা একটি দীর্ঘস্থায়ী অভ্যাস। তাহলে ডেঙ্গুর প্রাদুর্ভাব কেন কেবল বরগুনায় কেন্দ্রীভূত, অন্যান্য উপকূলীয় জেলাগুলিতে নয়?
ড. কবিরুল বাশার ব্যাখ্যা করেন যে তিনটি মূল কারণের সমন্বয়ের কারণে বরগুনায় ডেঙ্গু বেড়েছে। বৃষ্টির পানি এডিস মশার বংশবৃদ্ধির জন্য একটি আদর্শ পরিবেশ তৈরি করেছে। ডেঙ্গু ভাইরাস ইতিমধ্যেই মানুষের মধ্যে উপস্থিত ছিল। এবং মশার ঘনত্বও বেশি। পরিবেশ, সংক্রামিত ব্যক্তি এবং প্রচুর পরিমাণে মশার সংমিশ্রণ এই প্রাদুর্ভাবের দিকে পরিচালিত করেছে। তিনি সতর্ক করে বলেন যে, যদি অবিলম্বে ব্যবস্থা না নেওয়া হয়, তাহলে বরিশাল, চট্টগ্রাম এবং কক্সবাজারের মতো জেলাগুলিতে শীঘ্রই বরগুনার মতো পরিস্থিতির মুখোমুখি হতে পারে।
তবে, স্থানীয় বাসিন্দারা বিষয়টিকে কিছুটা ভিন্নভাবে দেখেন। স্থানীয় নাগরিক সমাজ গোষ্ঠী স্বাস্থ্য অধিকার ফোরামের সভাপতি হাসানুর রহমান প্রথম আলোকে বলেন, স্থানীয় জেলা প্রশাসন এবং স্বাস্থ্য বিভাগ দায়িত্বশীলতার সাথে কাজ করেনি। জনগণ অবগত নয়, এবং কর্তৃপক্ষ কেবল লোক দেখানো কাজ করছে।
তিনি আরও উল্লেখ করেন যে শহরের বেশ কয়েকটি অব্যবহৃত সরকারি প্লট এবং জলাশয় মশার নিরাপদ আবাসস্থলে পরিণত হয়েছে।
প্রশাসন কী করছে?
মঙ্গলবারের আগের দিন, বরগুনা শহরের বেশ কয়েকটি এলাকায় পরিচ্ছন্নতা কর্মীদের কাজ করতে দেখা গেছে। সকাল ১১:০০ টার দিকে, জেলা প্রশাসকের কার্যালয়ের কাছে মশক নিয়ন্ত্রণ কর্মীদের ফগিং শুরু করার প্রস্তুতি নিতে দেখা গেছে।
বরগুনা জেলা পরিষদের প্রশাসক অনিমেষ বিশ্বাস প্রথম আলোকে বলেন, প্রশাসন ডেঙ্গু পরিস্থিতিকে গুরুত্বের সাথে নিয়েছে। নিয়মিত মশা নিধনকারী স্প্রে করা হচ্ছে।
তবে, কমপক্ষে দুটি পাড়ার বাসিন্দারা জানিয়েছেন যে মশা নিধন স্প্রে করা খুব কমই করা হয়। একটি স্বেচ্ছাসেবক সংস্থার একজন কর্মকর্তা নাম প্রকাশ না করার শর্তে বলেছেন যে প্রশাসন প্রায় দেড় মাস আগে বিষয়টিকে গুরুত্বের সাথে নেওয়া শুরু করেছে। একজন এনজিও প্রতিনিধি আরও বলেন যে বছরের শুরুতে জেলা আইন-শৃঙ্খলা কমিটির সভায় ডেঙ্গুর বিরুদ্ধে যথাযথ ব্যবস্থা নেওয়ার জন্য অনুরোধ করা হয়েছিল – কিন্তু প্রশাসন সেই সময়ে কোনও পদক্ষেপ নেয়নি।
অপ্রয়োজনীয় পরীক্ষার বিরুদ্ধে সতর্কতা
বরগুনায় কোনও বেসরকারি হাসপাতাল বা ক্লিনিকে ডেঙ্গুর চিকিৎসা দেওয়া হয় না, যদিও ডেঙ্গুর রোগ নির্ণয়ের পরীক্ষা করা হয় না। ডেঙ্গু আক্রান্ত ছেলেকে হাসপাতালে ভর্তি করার একদিন পর, শহরের ফুলঝুরি বাজারের আলী হোসেন জ্বর অনুভব করতে শুরু করেন। নিজের উদ্যোগে, তিনি একটি বেসরকারি ডায়াগনস্টিক সেন্টারে পরীক্ষা করান, এবং ফলাফলে তার ডেঙ্গু হওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করা হয়। তিনি এখন হাসপাতালে ভর্তি।
থানাপাড়ার হৃদয় চন্দ্র দাস বলেন, ১১ জুন তার দাদা গোসাই দাস ডেঙ্গুতে আক্রান্ত হয়ে মারা যান। তিন দিন পর, হৃদয় জ্বর এবং কাশিয়ে আক্রান্ত হন। তিনি অন্য একটি বেসরকারি সেন্টারে মেডিকেল চেকআপ করান, যেখানে তার ডেঙ্গু হওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করা হয়।
ছয়জন একই রকম গল্প বলেছেন – তারা নিজেরাই বেসরকারি ক্লিনিকে পরীক্ষা করেছিলেন। একজন ব্যক্তি দুটি পৃথক ক্লিনিক থেকে দুটি ভিন্ন প্লেটলেট গণনার ফলাফল পেয়েছেন বলে জানিয়েছেন।
সিভিল সার্জন অফিসের তথ্য অনুযায়ী, এই ছোট শহরে ৪১টি বেসরকারি ক্লিনিক রয়েছে। এর মধ্যে ১৪টি হয় তাদের নিবন্ধন নবায়ন করেনি অথবা নিবন্ধন স্থগিত করেছে। ডেঙ্গু আক্রান্তের সংখ্যা বৃদ্ধি পাওয়ায়, এই ক্লিনিকগুলিতে পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য ভিড়ও বেড়েছে। এমনকি কেউ কেউ রোগীদের নমুনা সংগ্রহের জন্য জেলা হাসপাতালে কর্মী পাঠান।
জেলার সিভিল সার্জন ডাঃ মোহাম্মদ আবুল ফাত্তাহ প্রথম আলোকে বলেন, হাসপাতালের বাইরে অনেক পরীক্ষা করা হচ্ছে। তবে কেউ যাতে অপ্রয়োজনীয় পরীক্ষা না করে বা পরীক্ষা না করে রিপোর্ট ইস্যু না করে সেদিকে আমরা সজাগ রয়েছি। গত সপ্তাহে, আমরা ক্লিনিক মালিকদের সাথে একটি বৈঠক করেছি এবং স্পষ্ট করে দিয়েছি যে কেউ পরিস্থিতির সুযোগ নেবে না।
বাংলাদেশ বেসরকারি হাসপাতাল ও ডায়াগনস্টিক মালিক সমিতির বরগুনা ইউনিটের সাধারণ সম্পাদক মাওলানা মুহাম্মদ আবু হাসান প্রথম আলোকে বলেন, আমরা কিছু অভিযোগও পেয়েছি। আমরা একটি ছোট কমিটি গঠন করেছি যারা প্রতিদিন বেশ কয়েকটি ক্লিনিক পরিদর্শন করবে। কমিটি ক্লিনিকগুলির সাথে কথা বলবে, নির্দেশনা দেবে এবং অনিয়ম এড়াতে নিশ্চিত করবে। আমরা সিভিল সার্জনকে অনুরোধ করেছি যে সরকারি হাসপাতাল দালালমুক্ত হোক। সরকারি হাসপাতাল যদি মধ্যস্থতাকারী মুক্ত থাকে, তাহলে বাইরের দুর্নীতিও হ্রাস পাবে।
